要想保持健康，吃什么很重要，但在什么時(shí)間吃也很重要。
想象一下，你和朋友在一天內(nèi)吃進(jìn)了同樣的食物，但這些食物在早中晚三餐的分配順序不一樣。久而久之，你倆的體檢報(bào)告也出現(xiàn)了顯著差異。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)教授孫長(zhǎng)顥的研究團(tuán)隊(duì)就致力于揭示食物與時(shí)間的關(guān)系。今年3月，他們的一篇論文發(fā)表在《臨床內(nèi)分泌學(xué)與代謝雜志》（The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism）上。該研究以糖尿病患者為例，揭示了什么樣的一日三餐能讓他們獲得更好的長(zhǎng)期生存率。
糖尿病患者的最佳飲食指南
根據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）發(fā)布的第10版《全球糖尿病地圖》，2021年，全球20-79歲的成年人中有5.37億糖尿病患者。其中，中國(guó)占了1.41億。
在你身邊的每10個(gè)人中，可能就有1個(gè)糖尿病患者。
基于每年一次的全國(guó)普查數(shù)據(jù)，研究團(tuán)隊(duì)對(duì)4642名糖尿病患者（2390名男性和2252名女性）進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)研究。平均隨訪時(shí)間5.9年，共有897人死亡，其中307人死于心血管疾病。
心血管疾病是2型糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥，80%的糖尿病患者最終死于心血管疾病。
在評(píng)估這些糖尿病患者的飲食習(xí)慣后發(fā)現(xiàn)：上午多吃土豆或淀粉類蔬菜；下午多吃全谷物；晚上多吃深色蔬菜、多喝牛奶，少吃加工肉類，能讓糖尿病患者的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低30%以上。
時(shí)序營(yíng)養(yǎng)：飲食也有“生物鐘”
“除了食物的數(shù)量和質(zhì)量外，飲食的攝入時(shí)間對(duì)生物體的健康也至關(guān)重要。”文章通訊作者、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)講師魏巍向《中國(guó)科學(xué)報(bào)》介紹道。
——這就是所謂的“時(shí)序營(yíng)養(yǎng)”。
作為一個(gè)新興的營(yíng)養(yǎng)研究領(lǐng)域，“時(shí)序營(yíng)養(yǎng)”研究包括了餐食頻次、各餐食物攝入量、進(jìn)食—禁食周期等，目的在于了解進(jìn)餐時(shí)間如何影響健康，為處于不同時(shí)間段的每一餐提供不同的飲食建議。
在此之前，這個(gè)團(tuán)隊(duì)的另一項(xiàng)研究就發(fā)現(xiàn)，對(duì)糖尿病人來(lái)說(shuō)，不同時(shí)段攝入的能量和糖類、脂類、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素對(duì)健康的影響不同。晚間攝入高能量、高脂肪和高蛋白質(zhì)，能增加糖尿病和心血管疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)。
“而本次研究更進(jìn)一步地細(xì)化了食物種類，能夠幫助糖尿病人選擇合理的食物和攝入時(shí)間，提供更直接的飲食建議。”魏巍說(shuō)。
為什么會(huì)出現(xiàn)“時(shí)序營(yíng)養(yǎng)”這種學(xué)科呢？
研究人員解釋，這些都是“生物鐘”的作用。
“生物鐘”好比人體內(nèi)一臺(tái)無(wú)形的“時(shí)鐘”，反映了人體生命活動(dòng)的內(nèi)在節(jié)律性。除了睡眠之外，人體中的很多基因表達(dá)、胰島素分泌、褪黑素合成和代謝、乃至腸道菌群結(jié)構(gòu)和功能等，都有其晝夜節(jié)律性。
但是，自然的晝夜周期并非影響人體內(nèi)在節(jié)律的唯一因素，良好的飲食習(xí)慣也能幫助人體重塑代謝節(jié)律。
正因如此，除了食物的數(shù)量和質(zhì)量外，食物的攝入時(shí)間對(duì)于生物體的健康也至關(guān)重要。
時(shí)序營(yíng)養(yǎng)研究的意義遠(yuǎn)不止于此。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)居民生活水平顯著提高，當(dāng)五谷雜糧、瓜果蔬菜不再是稀缺品時(shí)，食物的意義就不再只是充饑果腹，而是被賦予了更高的期待——“如何吃得健康”成為越來(lái)越多的人所關(guān)心的問(wèn)題。
借助時(shí)序營(yíng)養(yǎng)研究，營(yíng)養(yǎng)學(xué)科研工作者能夠在以后的研究中有更細(xì)致化、精準(zhǔn)化的膳食調(diào)查，以更好地揭示食物與健康之間的關(guān)系。
此外，基于對(duì)食物功效的新認(rèn)識(shí)，還可以在健康產(chǎn)品研發(fā)中融入時(shí)序營(yíng)養(yǎng)的概念。隨著基礎(chǔ)理論研究和人群數(shù)據(jù)研究結(jié)果的積累，基于特定人群的代謝節(jié)律有針對(duì)性地推出“白+黑”食品套餐，為人們提供更加科學(xué)健康的食物搭配。
“當(dāng)然，最理想的情況是在研究證據(jù)充分后，基于‘大健康、大衛(wèi)生’理念，將膳食時(shí)序融入疾病預(yù)防和臨床支持中，通過(guò)‘互聯(lián)網(wǎng)+云健康’對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行綜合評(píng)估，配合膳食監(jiān)測(cè)，最終為患者提供精準(zhǔn)化的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)服務(wù)。”魏巍表示。
目前，這個(gè)研究團(tuán)隊(duì)已經(jīng)開(kāi)展了時(shí)序營(yíng)養(yǎng)與健康的隨機(jī)臨床對(duì)照試驗(yàn)，從中獲取了一系列有價(jià)值的數(shù)據(jù)，未來(lái)會(huì)開(kāi)展更深入的機(jī)制探索。
他們希望，能為居民膳食提供更加科學(xué)的建議和指南。
標(biāo)簽： 心血管病
